◆6月の実習
4日（月）と18日（月）の2回に渡って、「人工呼吸器Basicコース」を行いました。第１回は、呼吸生理の基礎的事項を確認しました。第2回は、各換気モードの特徴を学び、ベンチレーターのセットアップを体験しました。bestな条件設定ではないにしても、とにかく自分でベンチレーターをセットアップし、患者さんに装着できるというのが今回のゴールです。ありがちなトラブルとその対処も確認しました。
埼玉協同病院1年目研修医は、ベンチレーターが搬入されてから3-5分以内に、セットアップを完了することが出来るようになりました。
お忙しい中、インストラクターとしてご協力くださった、小野寺看護副部長、ME室の吉川さん、ありがとうございました。コメディカルスタッフの絶大なご協力のもと、研修は進んでいきます。
◆6.19のケースカンファレンス
症例１：68歳の男性、症例２：17歳の女性、症例３：38歳の女性は、いずれも"bleeding tendency"を示している。
その原因は何か、可能性が高い疾患は？診断のために何が必要か？を考えよう
◆7月の実習「Gram染色」に向けて
染色所見から、菌種を推定する。
→……のように見える菌は、○○菌の可能性が高い。
よりも、
検体別に、臨床的意義が高い菌の染色所見を確認する。
→（例えば）喀痰のGram染色で、……のような菌が見えたら、○○菌の
可能性が高い。
という理解の方が、実際には役に立つ。
◆研修医へのプレゼント
止血機構
日本血液学会編 血液専門医テキスト 南江堂 p.19-23
グラム染色ーポイントとピットフォール
感染と抗菌薬 Vol.15 p.22-27
グラム染色
感染症ケースファイル 医学書院 p.8-15
4日（月）と18日（月）の2回に渡って、「人工呼吸器Basicコース」を行いました。第１回は、呼吸生理の基礎的事項を確認しました。第2回は、各換気モードの特徴を学び、ベンチレーターのセットアップを体験しました。bestな条件設定ではないにしても、とにかく自分でベンチレーターをセットアップし、患者さんに装着できるというのが今回のゴールです。ありがちなトラブルとその対処も確認しました。
埼玉協同病院1年目研修医は、ベンチレーターが搬入されてから3-5分以内に、セットアップを完了することが出来るようになりました。
お忙しい中、インストラクターとしてご協力くださった、小野寺看護副部長、ME室の吉川さん、ありがとうございました。コメディカルスタッフの絶大なご協力のもと、研修は進んでいきます。
◆6.19のケースカンファレンス
症例１：68歳の男性、症例２：17歳の女性、症例３：38歳の女性は、いずれも"bleeding tendency"を示している。
その原因は何か、可能性が高い疾患は？診断のために何が必要か？を考えよう
◆7月の実習「Gram染色」に向けて
染色所見から、菌種を推定する。
→……のように見える菌は、○○菌の可能性が高い。
よりも、
検体別に、臨床的意義が高い菌の染色所見を確認する。
→（例えば）喀痰のGram染色で、……のような菌が見えたら、○○菌の
可能性が高い。
という理解の方が、実際には役に立つ。
◆研修医へのプレゼント
止血機構
日本血液学会編 血液専門医テキスト 南江堂 p.19-23
グラム染色ーポイントとピットフォール
感染と抗菌薬 Vol.15 p.22-27
グラム染色
感染症ケースファイル 医学書院 p.8-15
（センター長 村上）
◆研修医の感想
・人工呼吸器は、大学ではモードの切り替えは学びましたが、最初から電源が入った状態でした。今回は電源を入れるところから教えてもらいました。すごいわかりにくいところにあるんですよ。人工呼吸器つけてみました。とても良かったです。ずっとつけていたかったです。
・ケースカンファレンスは３例とも同じ出血傾向であるとはいえ、違う機序のものであり、その原因を紐解くのは、とても面白かったです。
・来週はGram染色です。やったことがないので、楽しみです。
（研修医K）
